2、性激素六项检测 在月经第 2-4 天抽取外周血进行测定，主要关注促卵泡生成素（FSH）水平。正常卵巢早衰的 FSH 值通常显著升高，而正常卵巢功能下降的 FSH 值可能正常或轻度升高，其数值差异具有极高的临床参考价值。 3、抗苗勒管激素（AMH）测定 AMH 是反映卵巢储备功能最敏感的指标之一，在月经周期的任意时间均可检测。对于卵巢早衰患者，AMH 水平通常极低，甚至在绝经后水平以下，是判断卵巢功能是否受损的“金标准”。 4、甲状腺功能及甲减相关指标 甲状腺功能异常（如甲亢、甲减）是导致卵巢早衰的重要诱因，必须一并排查。

基础代谢率（BMR）测定
甲状腺素结合蛋白（TBG）测定

临床上常见患者伴有甲状腺疾病，此时单纯靠性激素六项可能误判，必须结合甲状腺指标综合评估。

三、辅助检查与病因学排查

为明确是否存在遗传因素或特定的代谢异常，需要借助进一步的辅助检查手段。

5、染色体核型分析 约 50% 的卵巢早衰患者存在染色体核型异常，如特纳综合征（45,X）或其他平衡易位。这项检查对于遗传性卵巢早衰的诊断至关重要。 6、染色体核型及基因芯片分析 针对平衡易位等复杂情况，需进行染色体核型分析及基因芯片分析，以寻找潜在致病基因。 7、自身免疫抗体筛查 部分患者体内存在自身免疫性疾病，如抗磷脂综合征、抗卵巢抗体等，这些抗体可能导致继发性卵巢功能减退。 8、垂体兴奋性试验 通过注射雌激素或大剂量肾上腺皮质激素，观察垂体对腺垂体分泌轴的兴奋反应，以判断是否存在垂体前叶功能减退。 9、子宫超声与输卵管造影 检查子宫形态及卵巢形态，并进行输卵管造影，评估是否存在输卵管阻塞或子宫发育异常，这些子宫因素也会影响卵巢功能的恢复。

例如，一位年轻女性卵巢早衰患者，在基础检查后，突然意识到她可能是因为染色体异常引起的，于是立即进行了染色体核型分析，确诊后医生才能为她调整后续治疗方案。

四、影像学检查与卵巢形态评估

影像学检查主要用于直观观察卵巢的大小、形态及是否存在其他病变。

10、盆腔 B 超检查 这是最常用的检查手段，通过 B 超观察卵巢形态、大小及皮质厚度，判断是否存在卵巢囊性变或肿瘤。 11、盆腔 MRI 在 B 超无法明确诊断、或需要更精确解剖层次观察时，可选择盆腔磁共振成像，该检查无辐射，能更清晰地显示卵巢内部结构。 12、CT 检查 对于怀疑存在盆腔其他病变，如子宫内膜异位症或盆腔肿瘤，可能需要进行腹部或盆腔 CT 检查。

需要注意的是，B 超通常建议在月经第 2-4 天进行，以评估卵巢窦卵泡的数量，这对制定促排卵方案有重要意义。

五、实验室专项检查与特殊筛查

针对特定风险因素，还需进行一些针对性的实验室检查。

13、凝血功能检查 抗磷脂综合征患者常伴有凝血功能异常，需检查凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，预防血栓形成风险。 14、感染性疾病筛查 如 HIV（人类免疫缺陷病毒）、梅毒（TPPA、RPR）等，以排除感染引起的继发性卵巢功能减退。 15、糖耐量、胰岛素抵抗及血脂检查 代谢综合征患者常伴有卵巢功能异常，需评估血糖、胰岛素敏感性及血脂水平。

例如，一位女性同时伴有肥胖、糖尿病史，且卵巢早衰症状明显，医生会同时安排糖耐量试验和血脂检查，以排除代谢因素对卵巢的负面影响。